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Correr es nuestra pasión

Ficha Personal

DATOS PERSONALES

Nombre y apellido(obligatorio)
Fecha de ingreso al grupo
Cédula de identidad
Fecha de nacimiento
Email(mail válido requerido)
Dirección
Teléfonos(obligatorio)

DATOS MÉDICOS

Certificado médico vigente hasta(obligatorio)
Mutualista/Emergencia Médica(obligatorio)
¿Tiene o tuvo algún tipo de lesión? Especifique
Problemas cardíacos
Asmático/a
Alergias. Especifique
Otros

DATOS DEPORTIVOS

¿Cuántas veces a la semana realiza ejercicio? Especifique
Mejores tiempos en 10 k. Especifique año y carrera
Mejores tiempos en 21 k. Especifique año y carrera
Cantidad de maratones (42 k) corridas
Marca personal y fecha de su último maratón
Carreras de aventura. Especifique cuales.
Triatlón. Especifique distancia y tiempos
Objetivos(obligatorio)

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